Боли в спине

УО Гомельский государственный профессиональный лицей легкой промышленности

№п/п

Заболевание

Причины

Симптомы

Первая помощь

Носовое кровотечение

Удар

Появление крови само по себе

Слегка наклоните голову пострадавшего вперед для того, чтобы кровь не попадала в носоглотку;

Положите на переносицу холод;

На несколько минут зажмите ноздри. Если не помогло, то вложите в носовые ходы ватные томпоны, смоченные перекисью водорода;

Запрещается сморкаться;

Если кровотечение не останавливается, необходимо вызывать врача

Горная болезнь

Чрезмерное перенапряжение в условиях кислородного голодания

Апатия, усталость, сонливость, недомогание, головокружение, тошнота, рвота, сбитое дыхание, озноб, лихорадка

Освободить пострадавшего от нагрузки, сделать остановку.

При головной боли – анальгин; тошноте и рвоте – аэрон, валидол, кислые соки и фрукты; при бессоннице – триоксазин, горячий некрепкий чай

Снежная слепота

Солнечный ожог слизистой глаз и сетчатки

Сильное слезоточение, покраснение глаз, светобоязнь

Для предупреждения болезни используют защитные очки.

При развитии симптомов – темная повязка на глаза, холодные компрессы, промывание глаз 24% раствором борной кислоты

Удушье (асфиксия)

Закупорка дыхательных путей(снегом, водой, рвотными массами, западание языка)

Затрудненный вдох-выдох, потеря сознания, частый, слабый пульс, бледность, синий цвет губ

Обнаружить причину, принять меры по ее устранению.

При западании языка – вынуть его изо рта, зафиксировать его к нижней челюсти бинтом или булавкой.

Сделать искусственное дыхание

Утопление (синяя асфиксия – вода проникает в легкие)

Гипоксия – кислородное голодание, когда при вдохе заглатывается большое количество воды

Синюшный цвет кожи

При спасении необходимо подхватить пострадавшего под мышки, повернуть к себе спиной, плыть к берегу, стараться, чтобы голова спасаемого была над водой.

Сперва быстро удалить воду из дыхательных путей: стоя на одном колене, уложить пострадавшего на свое согнутое коленотак, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища вместе с головой свешивались вниз, одной рукой открыть рот пострадавшего, а другой похлопать его по спине или плавно надавить на ребра со стороны спины. Повторять процедуру до  прекращения бурного вытекания воды. Затем перевернуть спасаемого на спину, уложить на твердую поверхность, быстро очистить полость его рта от песка и грязи, провести искусственное дыхание и закрытый массаж тела. Повторять процедуру до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности.

Запрещено поворачивать голову пострадавшего. Нужно уложить по бокам головы и шеи два валика из свернутой одежды так, чтобы голова не двигалась.

Утопление (белая асфиксия – вода не проникает в легкие)

Человек погружается в состоянии панического страха, внезапная остановка дыхания, сердца, травм а головы, быстрая потеря сознания

При спасении необходимо подхватить пострадавшего под мышки, повернуть к себе спиной, плыть к берегу, стараться, чтобы голова спасаемого была над водой.

Сразу начать искусственное дыхание, при остановке сердца – закрытый его массаж.

Запрещено поворачивать голову пострадавшего. Нужно уложить по бокам головы и шеи два валика из свернутой одежды так, чтобы голова не двигалась.

Стенокардия (грудная жаба)

Боли в области сердца, отдающие в левые руку, плечо, лапатку.Боли сжимающие, давящие, колющие. Бледность лица, небольшая синюшность губ

Валидол или нитроглицерин (1 табл. Под язык). Есль боль не проходит – можно  повторить прием нитроглицерина.

Передвижение противопоказано.

При затянувшемся приступе – транспортировать в больницу

Инфаркт миокарда

Омертвение участка сердечной мышцы. Предшествует психическая травма, переутомление, большое физическое напряжение

Внезапные боли за грудиной. Боли отдают в левую руку, левую подлопаточную область, редко в правые руку, плечо. Иногда – потеря сознания. Длительность болей – от нескольких часов до нескольких суток. Во время приступа больной возбужден, беспокоен, бледен, обильно потеет.

Дать нитроглицерин (1-2 табл. под язык). Абсолютный покой.

 Немедленный вызов врача

Острая сердечная недостаточность – сердечная астма

Острое ослабление сердечной мышцы у больных с пороками сердца, стенокардией, миокардитом, гипертонической болезнью, воспалением легких, а также в связи с детренированностью и другими заболеваниями при чрезмерном физическом напряжении

Удушье, затруднен вдох, учащенное дыхание. Сухой кашель, хрипение, бледность лица, посинение губ, кончиков пальцев и носа

Нитроглицерин – 1 табл. под язык.

Наложить жгут на бедра с целью прекратить венозный кровоток. Жгуты должны быть наложены до появления синюшности на голени, четкий пульс на артерии должен определяться

Острая сердечная недостаточность – отек легких

Удушье, бледность и синюшность лица, клокочущее, слышное на расстоянии дыхание, пенистая мокрота розового цвета, возможна остановка сердца

Нитроглицерин – 1 табл. под язык.

Наложить жгут на бедра с целью прекратить венозный кровоток. Жгуты должны быть наложены до появления синюшности на голени, четкий пульс на артерии должен определяться

Обморок

Повышенная чувствительность к боли, переутомление, тепловой, солнечный удары.

Головокружение, ощущение тошноты, потемнение в глазах, потеря сознания, похолодание конечностей, учащение пульса, бледность

Уложить больного на спину, подняв его выпрямленные ноги под углом 60-90°.

Дать вдохнуть нашатырный спирт.

Коллапс

Резкое падение артериального давления. Реакция при тяжелых отравлениях, при острых инфекционных заболеваниях.

Бледность, частый и слабый пульс, замедленное и учащенное дыхание, холодный пот, низкая температура тела, сухой язык

Устранить причины, вызывающие боль, (интоксикацию).

При внезапной остановке дыхания – искусственное дыхание

При остановке сердца – закрытый его массаж

Отравление угарным газом

Неполное сгорание органических веществ, следствие неправильной эксплуатации палаточных печей и примусов

При легкой форме – тошнота, головокружение, головная боль, слезотечение, вялость, боль в груди, нарушение координации.

При средней степени – потеря сознания, судороги, двигательное возбуждение.

Тяжелая форма – расширение зрачков,  бессознательное состояние, остановка дыхания, падение сердечной деятельности

Вынести пострадавшего на свежий воздух

Если нужно, то сделать искусственное дыхание

Дать выпить раствор аскорбиновой кислоты и щелочные раствор (на 2л воды – 2 ст. ложки соды)

Отравление грибами

Запрещено принимать в пищу неизвестные грибы

Тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, расширение либо сужение зрачков, редко бред и  галлюцинации, потеря сознания

Немедленное промывание желудка.

Сделать клизму, дать активированный уголь, сульфат натрия.

Пострадавшего госпитализировать

Отравление рыбой

Нельзя употреблять в пищу несвежую рыбу, покрытую слизью, с неприятным запахом, с мясом, которое легко отстает от костей, незнакомую и сомнительную рыбу

Резкие боли в животе, рвота, тошнота, понос, судороги мышц конечностей, затуманенное сознание, потеря голоса

Побыстрее вызвать у пострадавшего рвоту (например, с помощью солевого слабительного). Повторить 4-5 раз. Затем прополоскать рот и выпить светло-розовый раствор марганцовокислого калия

Укус клеща

Немедленно удалить. При этом нужно не допустить отрыв головки клеща и оставление ее в теле человека. Способы удаления: пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю, извлекают медленными, плавными движениями; клеща обвязывают ниткой у места присасывания и, растягивая концы нити в стороны, вытягивают клеща.

Руки и место укуса продезинфицировать.

Убивать клеща нецелесообразно, т.к. это затрудняет извлечение его из кожи.

 Извлеченного клеща сдать на обследование в лабораторию

Укус членистоногих

Очень срочно (не позже 2 минут) место укуса прижечь горящей спичкой, чтобы разрушить яд.

Обеспечить неподвижность конечности. Обильное питье.

Наиболее быстро ввести противокаракуртовую сыворотку.

Доставить пострадавшего в больницу

Укус змеи

На месте укуса – две ранки от зубов. Местная болевая реакция, отек, возможны большие кровоизлияния. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, частый пульс, коллапс, судороги

Отсосать яд из ранки.

Ограничит подвижность.

Дать много пить – воды, чая, бульона. Кофе не рекомендуется.

Нельзя накладывать жгут, т.к. это нарушает обмен веществ в тканях поврежденной конечности и чревато серьезными ослажнениями.

Прижигание неэффективно.

Укус пчел, шмелей, шершней и т.д.

Токсическая реакция

Возникает при одновременном укусе нескольких десятков насекомых

Крапивница, сопровождающаяся высокой температурой, рвотой, головной болью, в редких случаях судорогами, бредом.

Принять меры по предотвращению поступления яда  в ткани и последующего его распространения. Удалить жало с мешочком (его при укусе оставляет только пчела).

При местной реакции (боль, зуд, отек в месте укуса) приложите к месту укуса кусочек сахара (вытягивает яд из ранки).

При общей реакции для замедления всасывания яда на место отека приложите холод: лед, снег, холодную грелку и т.д. Как можно больше пить.

Для охлаждения запрещено использовать сырую земли, глину (может привести к заражению).

 Может наблюдаться значительное снижение артериального давления. В этом случае принять 20-25 капель кордиамина.

Категорически противопоказан алкоголь.

Укус пчел, шмелей, шершней и т.д.

Аллергическая реакция

Возникает примерно у 1-2% людей. Достаточно укуса одного насекомого

Крапивница, отеки лица, ушных раковин, языка, гортани, головокружение, одышка, тошнота, рвота, сильное сердцебиение, затрудненный выдох, иногда кратковременная потеря сознания. Анафилактический шок – потеря сознания (иногда продолжительная), нарушение деятельности многих органов и систем.

Прием любого антигистаминного препарата (димедрол, супрастин).

Далее – холодная грелка к месту укуса, 20-25 капель кордиамина.

Пострадавшего быстро доставить к врачу.

В случаях остановки сердца и прекращения дыхания – искусственное дыхание и закрытый массаж сердца

Травма (переломы, раны, кровотечения, ушибы, вывихи и т.д.)

Общие правила:

Проведение мероприятий по прекращению действий травмирующих факторов;

Восстановление дыхания и сердечной деятельности;

Остановка кровотечения;

Закрытие ран повязками;

Обездвиживание подручными средствами травмированных участков

Устранение боли;

Придание удобного положения

Бережная и быстрая доставка пострадавшего в лечебное учреждение

Закрытые повреждения черепа и головного мозга

Падение с высоты, удар по голове

Потеря сознания, расстройство памяти, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, уменьшение-учащение пульса. Различная величина зрачков, расстройство движений и чувствительности в частях тела.

При переломах основания черепа к тому же: кровотечение из носа, ушей, рта, истечение спинномозговой жидкости (желтоватой) из носа и уха

Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине, если у него бессознательное состояние, то на боку.

Абсолютный покой, холод на голову.

Запрещено давать пить.

Немедленный вызов врача либо экстренная транспортировка (очень осторожно). В бессознательном состоянии – лежа на боку.

 Предотвратить западание языка (для этого его кончик можно с помощью булавки, нитки прикрепить к одежде)

Открытые повреждения черепа и головного мозга

Удар, ведущий к нарушению целостности черепа и вещества головного мозга

Потеря сознания, сильное возбуждение или наоборот, Редкий пульс, рвота, нарушение ритма дыхания, различная величина зрачков, чувствительный и двигательный паралич конечностей, наличие раны, повреждение мозга

Смазать края раны настойкой йода, обработать ее пантенолом, асептическая повязка

Все мероприятия, которые проводятся при закрытых повреждениях черепа

Повреждение позвоночника и спинного мозга

Падение с высоты, удар головой при нырянии

Боль, которая усиливается в месте перелома при движениях.

При повреждении спинного мозга – невозможность движений в ногах и руках, нарушение чувствительности ниже уровня травмы, самопроизвольное мочеиспускание

Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине.

 В случае остановки дыхания провести искусственное дыхание.

Экстренная транспортировка на жестких носилках, которые исключают сгибание или разгибание позвоночника.

Перелом ключицы

Удар по ключице, падение на плечо либо на вытянутую руку

Боль в месте перелома, деформация ключицы, при движении плечевого сустава – усиление боли и хруст, отек, кровоизлияние в месте перелома

Зафиксировать место перелома с помощью крестообразной повязка либо ватно-марлевых колец, которые накладываются на область обоих плечевых суставов, сзади стягиваются бинтом.

Руку зафиксировать. 

 1-2 таблетки анальгина.

Повреждение ребер и грудины

Удар, сдавливание грудной клетки

При переломе ребра – постоянные боли в месте перелома, которые усиливаются при глубоком дыхании, движениях. При переломе нескольких ребер – одышка, затрудненное дыхание, общее плохое состояние. При повреждении легкого - кровохарканье

1-2 таблетки анальгина

Наложить на грудную клетку фиксирующую повязку (она накладывается от нижних ребер до подмышечных впадин).

Пострадавшего усадить в полусидячее положение.

При транспортировке в зависимости от состояния пострадавший должен находиться либо в полусидячем положении либо лежать на больном боку

Повреждение органов живота

Удар, падение с высоты

Резкая разлитая боль в животе, максимум которой сконцентрирован в повреждения. Бледность кожи, слизистых оболочек, холодный пот, учащение пульса (признаки острой кровопотери). Появляются симптомы перитонита (жажда, бледность, частый, трудноуловимый пульс, вздутие живота, учащенное дыхание)

Поместить пострадавшего в теплое и безопасное место, при ране наложить повязку, не давать пить и есть.

Срочный вызов врача.

При транспортировке положить под колени пострадавшего валик, а на живот – холод

Повреждение таза и тазовых органов

Удар, сдавливание в области таза

Резкая боль в месте перелома при попытке движения

Пострадавшего уложить на спину, под колени положить валик так, чтобы ноги находились в полусогнутом положении. В случае раны наложить повязку.

1 табл. анальгина.

Транспортировка допускается только в случаях, когда вызвать помощь невозможно

Переломы (закрытые и открытые) длинных костей

Удар по конечностям, падение

Резкая боль в месте перелома, которая усиливается при движениях. Деформация конечности, ее подвижность в месте перелома, боль при ощупывании.

1 табл. анальгина.

Зафиксировать конечность шинами из подручных материалов в положении наименьшей боли.

При открытых переломах: с окружающей кожи и поверхности раны удалить все инородные тела, кожу вокруг раны обработать настойкой йода, рану опрыскать пантенолом, наложить повязку на рану, с помощью шин произвести обездвиживание

Растяжения и разрывы связок

Резкое подворачивание стопы, падение, неудачное приземление после прыжка

Резкая боль в области сустава. Отсутствует резкая деформация. Отек, кровоподтек выступает через несколько дней

1 табл. анальгина. Фиксирующая повязка, холод. При резких болях рекомендуется наложить шину. Покой

При подготовке материала использовалась литература: «Медицинский справочник туриста», А. А. Коструб


Источник: http://www.stranniktut.by/articles/art-6/