Болит кожа головы? План действий

Косметический массаж при некоторых заболеваниях кожи волосистой части головы

Ритидопластика в верхней половине лица

Наиболее часто показания к изолированной подтяжке лба и верхней половины лица возникают в относительно молодом возрасте у пациентов, индивидуальной особенностью которых являются развивающиеся процессы опущения тканей начиная с верхней трети лица. В возрасте 40-45 лет и позже, как правило, есть основания для подтяжки тканей лица на всех уровнях.

Цель операции:  Целью операции является ожоложение верхней части лица, удаление морщин, поднятие бровей. Верхняя ритидопластика позволит разгладить морщины в области лба, визуально увеличить высоту лба, изменить позицию бровей. За счет этого приподнимается верхнее веко и взгляд становится выразительным и более открытым на долгие годы.

Показание к операции:

· выраженные морщины на лбу и в области переносицы;

· птоз бровей с хорошо выраженными «гусиными лапками» и уменьшением расстояния между бровями и верхними веками;

· тяжелый, грустный и усталый взгляд;

· возрастные изменения, более выраженные в верхней части лица по сравнению с нижней.

Противопоказания:

•  любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме, психические заболевания;

•  нарушения свертываемости крови, декомпенсированный сахарный диабет;

· месячные у женщин.

Для успешного проведения операции желательно:

·  отсутствие каких-либо заболеваний в момент проведения операции (простуда или другие заболевания);

·  за 10 дней до операции нельзя принимать медикаменты, содержащие аспирин;

·  за 12 дней до операции и на протяжении 3-4 недель после операции необходимо бросить курить.

Анестезия:

Лифтинг верхней половины лица и лба  может проводиться как под общим классическим наркозом, так и под местной анестезией, углубленной дополнительным приемом внутривенных болеутоляющих препаратов. 

Особенности операции:

На этапе выполнения оперативного доступа можно использовать три типа разрезов – по линии роста волос, в волосистой части головы и эндоскопический доступ (три отдельных разреза). После проведения разрезов кожу лба тупым и острым путем отслаивают от мышц вниз до уровня надбровных дуг, затем ее вытягивают кверху, а избыток иссекают. Длину иссекаемого участка тканей определяют с помощью маркировочного зажима на трех линиях натяжения, которые проходят строго по средней линии лба и кнаружи в обе стороны от нее на расстоянии 5-7 см. Натяжение по средней линии обеспечивает расправление кожи лба над переносицей и подъем внутренних участков бровей, а натяжение боковых участков лоскута – устранение птоза наружных отделов бровей.  Коронарный лоскут фиксируют в обозначенных точках прочными швами с обязательным прошиванием апоневротического слоя. Операцию заканчивают зашиванием кожной раны. Дренирование осуществляется как активными системами, так и резиновыми выпускниками, в зависимости от необходимости.  В конце операции накладывается давящая повязка на всю поверхность лба.

В настоящее время в нашем центре подтяжка лба и бровей выполняется  эндоскопическим методом и оставляет после себя два двухсантиметровых послеоперационных рубца в волосистой части головы.  При этом методе оперирования через один разрез под ткани вводится специальная оптическая система, которая позволяет видеть на экране все происходящее под кожей. Через другой разрез вводится инструмент, которым производится отслойка тканей на всем протяжении. Увеличение и высокое разрешение на экране позволяют сделать операцию практически бескровно.

Обычно операция длится около  часа, ее продолжительность зависит от действий хирурга и выраженности возрастных изменений.

Послеоперационный период:

·  сразу после операции  применяют необходимые обезболивающие препараты, так как в течение 1-3 дней могут держаться боли;

· болевые ощущения, как правило, не значительны; 

·  активность  пациент не теряет;

· госпитализация обычно длится от 1 до 2 дней, в зависимости от общего состояния;

·  в течение 1 дня  в ране остается дренаж, кожные швы снимают на 8 -10 сутки после операции, а фиксационные швы удаляют примерно через 3 недели.

Возможные побочные явления:

· после  операции могут появиться синяки и отеки. Они могут нарастать до 3 дня и затем исчезают в течение недели, в зависимости от сложности операции;

· осложнения после операции минимальны и связаны, в основном, с риском временного нарушения мимики лба. Эффективность операции со временем снижается, возможно восстановление мимических морщин;

· первые 3 месяца шрам будет розоватого цвета, а по окончании третьего месяца он постепенно начнет  бледнеть;

· в течение первых трех месяцев нужно избегать попадания солнечных лучей и УФ на оперированную зону.

Фотогалерея:

До операции После операции


Источник: http://med-vector.by/services/plasticheskaya-xirurgiya/omolozhenie-lica/retidoplastika-lobnoj-oblasti